L Latar belakang: Sodium hypochlorite merupakan bahan pilihan utama irigasi karena kemampuan melarutkan jaringan dan efek antimikroba yang kuat, terutama terhadap biofilm. Pemakaian sodium hypochlorite tetap harus dibatasi dalam sistem saluran akar, karena efek kaustiknya pada jaringan periapikal. Ekstrusi irigasi yang tidak disengaja selama irigasi saluran akar dan gejala akibat ekstrusi telah didokumentasikan dalam banyak laporan kasus. Tujuan: Mengetahui perbedaan ekstruksi apikal saat irigasi menggunakan jarum irigasi single side-vented, double sides-vented dan modified double side-vented dengan jarak insersi 2 mm dan 3 mm lebih pendek daripada panjang kerja. Metode: 60 gigi premolar pertama rahang bawah yang telah diekstraksi dengan saluran akar tunggal. Preparasi saluran akar sampai dengan ukuran #30.07 dan dilakukan irigasi NaOCl 5% menggunakan jarum single side-vented, double side-vented, dan modified double side-vented dengan kedalaman insersi lebih pendek 2 mm dan 3 mm daripada panjang kerja. Ekstrusi diukur dengan menggunakan electronic weighing machine. Analisis hasil dilakukan uji normalitas menggunakan uji Shapiro-Wilk kemudian dilanjutkan uji two-way ANOVA dan post hoc Tukey. Hasil: Tidak ada perbedaan bermakna berdasarkan jarum single side-vented dan double side-vented pada jarak insersi jarum 2 mm dan 3 mm lebih pendek daripada panjang kerja dengan jarum modified double side-vented pada jarak insersi jarum 3 mm lebih pendek daripada panjang kerja. Terdapat perbedaan bermakna berdasarkan jenis jarum modified double side-vented pada jarak insersi jarum 2 mm dan 3 mm lebih pendek daripada panjang kerja. Kesimpulan: Pemakaian jarum modified double side-vented pada jarak insersi 2 mm lebih pendek daripada panjang kerja menyebabkan ekstrusi apikal.