Hubungan pengetahuan dokter tentang rekam medis dengan kelengkapan pengisian rekam medis
D i rumah sakit, pelayanan terhadap pasien merupakan hal yang paling pokok maka perlu ada kajian ulang mengenai pelayanan yang diberikan, baik pelayanan medis maupun non medis.Untuk pelayanan medis dan non medis diberikan oleh Dokter.Salah satu bentuk pelayanan medis adalah pengobatan atau tatalaksana yang diberikan dokter kepada pasien sedangkan pelayanan non medis di rumah sakit adalah pelayanan rekam medis. Kualitas maupun kuantitas pelayanan kesehatan yang diberikan dapat dilihat dari pencatatan dan pengelolaan rekam medis yang terdapat di rumah sakit tersebut.Sesuai dengan kegunaanya, Rekam medis berguna sebagai alat komunikasi antara dokter dengan tenaga kesehatan lain, sebagai dasar untuk merencanakan pengobatan, sebagai bukti tertulis atas segala tindakan dan masih banyak lagi kegunaanya.Selain itu, faktor yang mempengaruhi kelengkapan pengisian rekam medis salah satunya adalah pengetahuan dokter.Untuk itu peneliti ingin mengetahui hubungan pengetahuan dokter dengan kelengkapan pengisian rekam medis. Penelitian ini menggunakan kuesioner sebagai alat ukur dan studi observasional dengan desain potong lintang (cross sectional) pada 8 dokter dan 226 rekam medis. Data akan diolah menggunakan analisis Chi-square dengan aplikasi SPSS. Analisis univariat menunjukan bahwa data rekam medis lebih banyak yang lengkap, dan pengetahuan dokter tentang rekam medis lebih banyak yang tinggi sedangkan analisis bivariat menunjukan tidak terdapat hubungan antara dengan kelengkapan pengisian rekam medis. Penelitian ini menunjukan tidak terdapat hubungan antara pengetahuan dokter dengan kelengkapan pengisian rekam medis.
A t the hospital, service to patients is the most basic thing there should be a review of the services provided, both medical services and non medic. To medical and non medical services provided by Doctor. One of some form of medical care is the treatment or management of a given doctor to the patient while the non-medical care in a hospital medical record service. The quality and quantity of health services provided can be seen from the recording and management of medical records at the hospital with their role. Belong to medical records are useful as a means of communication between physician and other health professionals, as a basis for planning treatment, as written evidence of all action and have more function .Without, factors that affect the completeness of the medical record of doctor. For the one of which is the knowledge that researchers want to find out the relationship with the doctor's knowledge completeness of the medical record. This study used a questionnaire as a measuring tool and an observational study with cross-sectional design (cross sectional ) on 8 doctors and 226 medical records . Document will be processed using Chi -square analysis with SPSS applications. Results Univariate analysis showed that the medical records are more complete , and the knowledge of doctors about the medical records of more high while bivariate analysis showed there was no correlation between the completeness of the medical record. This study shows there is no relationship between the knowledge of physicians with medical record completeness .