P Perubahan wama gigi dapat disebabkan oleh faktor ekstrinsik dan intrinsik. Perubahan wama ektrinsik dapat disebabkan oleh pigmen yang terdapat dalam makanan dan minuman, seperti teh, kopi, atau wama yang dihasilkan dari bakteri kromogenik yang terdapat pada plak, atau bahan-bahan kedokteran gigi dan obat- obatan. Perubahan wama karena faktor ekstrinsik biasanya dapat dengan mudah dibersihkan dengan bahan abrasif, sebaliknya perubahan wama intrinsik mempunyai masalah yang lebih rumit. Perubahan wama intrinsik dapat disebabkan oleh faktor sistemik maupun lokal. Faktor sistemik antara lain eritroblastosis fetalis, porfiria, fibrosis kistika, amelogenesis imperfekta, dentinogenesis imperfekta, dan displasia dentin, fluorosis, dan tetrasiklin. Perubahan wama gigi tersebut dihasilkan dari substansi yang beredar secara sistemik dan mengendap pada tubuh dan teijadi saat perkembangan dan pertumbuhan gigi. Faktor lokal yang dapat menyebabkan perubahan wama intrinsik adalah trauma dan obat-obatan untuk perawatan saluran akar. Tindakan perawatan terhadap perubahan wama gigi meliputi identifikasi faktor penyebabnya dan kemudian menentukan terapi. Menyikat gigi, membersihkan gigi secara profesional, mikroabrasi email, bleaching, dan restorasi gigi adalah contoh dari tindakan perawatan terhadap perubahan wama gigi anak. Dari penjelasan di atas, dapat disimpulkan bahwa perubahan wama gigi anak dapat disebabkan oleh faktor ekstrinsik dan intrinsik.