A nemia pernisiosa adalah suatu penyakit kronis yang disebabkan oleh kekurangan faktor intrinsik di dalam mukosa lambung yang ikut berperan dalam penyerapan vitamin B12. Gambaran klinis lesi-lesi rongga mulut pada penderita anemia pernisiosa adalah glositis dan glossodinia, disertai rasa nyeri dan terbakar pada lidah yang disebut glositis Hunteri. Lidah penderita berwarna merah terang disertai atrofi papila lidah. Diagnosis anemia pernisiosa ditegakkan dengan tes Schilling, dan penderita dirawat dengan terapi vitamin B12. Perawatan lesi rongga mulut harus disesuaikan dengan kondisi penderita. Pada penderita berisiko rendah dapat dilakukan prosedur perawatan gigi secara normal. Sebaliknya, pada penderita berisiko tinggi, perawatan gigi berupa tindakan pencabutan dan pembersihan karang gigi yang dapat mengakibatkan perdarahan harus ditunda, sampai kondisi anemia penderita sudah teratasi.