P Pada tahap pembersihan dan pembentukan saluran akar, teknik instrumentasi akan mengakibatkan terbentuknya suatu lapisan pada saluran akar yang disebut smear layer. Adanya lapisan ini ditambah dengan sistem saluran akar yang kompleks mengakibatkan sulit untuk membersihkannya dari mikroba. MTAD merupakan suatu bahan irigasi yang dapat membersihkan smear layer dan mendesinfeksi saluran akar yang terdiri dari doxycycline hyclate 3%, asam sitrat 4,25%, dan deterjen polysorbate-80 0,5%. Doksisiklin memiliki efek bakteriostatik dan juga memiliki kecenderungan dapat bertindak sebagai bahan kelasi terhadap bahan anorganik dari smear layer. Asam sitrat menambah kemampuan dari dekalsifikasi. Deterjen Tween-80 atau polysorbate-80 membantu penetrasi dari kedua komponen tersebut. Di dalam penggunaannya MTAD dikombinasikan dengan NaOCl 1,3% yang digunakan sebagai larutan irigasi pada saat instrumentasi.