P Perforasi pada akar yang terjadi akan menghasilkan hubungan antara ruang saluran akar dengan jaringan periodontal yang biasanya terjadi selama perawatan endodontik. Perforasi mungkin saja terjadi secara iatrogenik, disebabkan oleh akses yang inadekuat, bur yang salah arah, overinstrumentasi saluran akar, dan salahnya penggunaan instrumen berputar dalam menyiapkan ruangan pasak. Pengamatan secara langsung dapat dilakukan terhadap perdarahan dan sakit yang terjadi ketika melakukan perawatan endodontik. Perdarahan dapat diamati secara tidak langsung menggunakan paper point, radiografi, dan apex locator. Prognosis pada gigi dengan perforasi tergantung dari kedalaman, waktu, lokasi, ukuran, dan pemilihan bahan yang tepat untuk menutup kerusakan perforasi. Kerusakan akibat perforasi bisa diperbaiki menggunakan teknik tanpa pembedahan. Diagnosa, prognosis, dan penanggulangan perforasi pada akar memberikan informasi untuk pencegahan, dan perawatan kerusakan tersebut. Sebuah bahan baru seperti MTA (Mineral Trioxide Aggregate) menunjukkan kemampuan yang baik dalam menutup kerusakan akibat perforasi.